因此有人将防治血栓栓塞称为心房纤颤的“首(头)要问题”。但国内对防治心房附壁血栓形成及栓塞的重视程度尚远远不够。对于具有栓塞高危因素的病人应积极抗凝治疗,华法林治疗可显著减少血栓栓塞。阿司匹林也有一定效果但不及华法林,通常剂量为300mg,1天1次。对于高危病人应使用华法林抗凝治疗,但对于有禁忌或无条件进行抗凝监测的病人,可改用阿司匹林。包括该用时不用、应用疗程不够、应用剂量不够、或抗凝治疗监测不当。抗凝监测不够,INR达到目标值后没有继续密切监测,与其他药物不同,同一个病人不同时期达到恰当抗凝水平所需的华法林剂量不同,需要不断调整。
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