典型的慢性肾炎诊断不难,但应与原发性高血压、晚期肾盂肾炎或系统性疾病引起的继发性肾小球肾炎相鉴别。如实验条件不完善或未注意排除继发性疾病,常易误诊。在一些缺乏检验设备的基层医院,有时在缺乏尿常规检查的资料,仅根据该表现就诊断为慢性肾炎是不恰当的。病人经利尿、消炎处理病情虽有好转,但又未再安排尿常规及肾功能检查,亦未嘱咐患者定期随访,很容易造成慢性肾炎的迁延反复,甚至进入肾功能衰竭阶段。同时也易造成将以胫前或颜面水肿为表现的不典型的甲状腺功能减退患者误诊为慢性肾炎。