[文献资料]案例121 血友病患儿约束后照护不周发生碰撞致出血

患儿，男性，6岁，因“血友病”住院治疗，患儿常诉关节处疼痛，情绪低落，母亲一人照看，三天后，患儿母亲困倦，但担心孩子晚上私自下床摔倒，提出予以约束，当班护士取来一次性中单盖在患儿盖被上，中单连同盖被两侧一起塞进床垫下进行约束，凌晨2 ∶ 00患儿被尿憋醒。予局部压迫止血、弹力绷带加压包扎、冷敷、抬高患肢，输注凝血因子等处理，治疗20天后患者出院，右手背撞伤处肿胀消退，肤色正常，关节处肿胀消退，疼痛消失，功能恢复。对血友病患儿进行身体约束后照护不到位，导致患儿右手抽出时碰撞床头护栏致手背受伤出血，旧伤加重。约束无医嘱，仅凭患儿家属的要求就私自约束患儿，违反了《全国医院管理工作规范及各类人员岗位职责》。