案例八：神经损伤的定位

男，12岁，右足外伤11个月。1月前肌电图检查报告：“右侧腓总神经损伤”。但是短期内要求复检，肯定是法医希望得到更多的信息：就是腓总神经损伤多在腓骨小头有伤情，那么足的损伤是否也有关呢？根据右侧腓神经MCV、SCV的远端节段有损伤证据，踝以上（伤口近端）的节段MCV和SCV没有明显的异常、远端腓神经支配肌肉的针极肌电图神经源性损伤，而胫前肌未见明显异常，提示腓总神经损伤部位在踝以远（伤口以远），和伤口是一致的。由此可见，神经电图和针极肌电图的结果要结合起来判断，以较轻的结果判断依据比较合适，遵循电生理结果宁愿假阴性不能假阳性，同样因为牵涉到赔偿，判断神经损伤的程度要特别慎重。