案例2 肺癌伴脑膜转移患者的药学服务案例

脑膜转移是恶性肿瘤的严重并发症，10%～26%的肺癌患者最终会出现脑膜转移。抗肿瘤治疗可以延缓肺癌患者的疾病进展，但化疗药物带来的毒性反应亦不容忽视。临床药师需要对抗肿瘤药物的不良反应、药物相互作用以及非常规途径给药进行药学监护，以协助临床保证患者用药安全有效。药学监护：和患者沟通后了解到患者近期未按时每日服用叶酸，交代患者自今日起按时服用多维元素片，以降低培美曲塞的不良反应。药师在患者鞘内注射期间注意监护有无中枢神经系统症状改变，该患者鞘内注射尼妥珠单抗耐受性良好，且脑转移症状缓解。