典型甲状腺功能亢进症(甲亢)常有高代谢临床表现,临床诊断应该不困难。不可否认,甲亢的正规治疗,首先仍以抗甲状腺药物,以阻抑甲状腺激素的合成,期待免疫学障碍自行缓解,但长期缓解率仅40%左右,疗程长,且可能出现肝脏及骨髓等毒性,对于药物治疗后复发,1个疗程18~24个月未缓解的病人,适宜者应尽早采用核素131碘治疗。目前主张应在甲状腺功能恢复正常后继续维持治疗至少1.5~2年,复查TSAb转阴,方可停药,如TSAb阳性,疗程仍应延长,直到转阴为止。强烈的精神刺激、严重感染、过度劳累等兴奋状态及高碘饮食等,亦是甲亢复发的重要因素,在治疗过程中均应尽量予以避免。
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