[病例]第一节 “网球肘”——肱骨外上髁炎

网球肘”是指以肘关节外侧疼痛为主要表现的临床疾患,主要病因与过度的伸腕、伸指及前臂旋后运动有直接的关系。主要的病变发生在桡侧伸腕短肌腱的起点周围，病变的肌腱呈暗灰色、水肿、质脆，类似于硬化的肉芽组织，显微镜下观察可见肉芽组织样血管及纤维增生取代正常排列整齐的正常腱性纤维。临床上常隐袭起病，表现为外侧肘关节痛，腕关节背伸可诱发疼痛，网球肘的发病年龄范围可以从12岁至80岁，平均42岁，无性别差异。90%的网球肘患者经系统规范的非手术治疗可痊愈。但该类患者在屈肘时进行抗阻旋后前臂时可诱发疼痛，而网球肘患者则恰好相反，当肘关节由伸直逐渐屈曲过程中，伸肌紧张时导致的疼痛与不适会相应减轻。