[诊断]2﹒诊断要点：骨髓瘤

在临床方面：多发骨髓瘤是最常见的骨原发恶性肿瘤，好发于50～70岁。可发生于含红骨髓的任何骨骼，好发部位是脊柱，股骨，扁平骨如骨盆、颅骨、肋骨。临床上常表现为骨痛。疼痛程度不一，早期疼痛较轻，以下腰部疼痛最为常见。如果疼痛突然加重，可能表明病理性骨折的发生。也同时可有体弱、体重减轻、贫血、高钙血症、肾衰竭等表现。在影像学方面：多发性骨髓瘤表现为多发的、穿凿样、边缘锐利、边缘无硬化的溶骨性骨破坏。骨髓涂片中找到骨髓瘤细胞是多发性骨髓瘤的主要特征，浆细胞超过3%，表明异常。多数病例产生重链或轻链，部分病例仅产生轻链，这种肿瘤被称为本‐周蛋白骨髓瘤。