[发病机制] （2）专家分析：脊柱转移癌治疗

脊柱是最常见的肿瘤骨转移部位。转移癌好发于骨的骨髓部分，尤其是红骨髓，因此儿童的骨转移癌易累及长骨，而成人易好发于中轴骨。骨转移癌最常累及的部位是脊柱。在前列腺癌骨转移中，腰椎和骶椎多见，乳腺癌转移中胸椎多见，除此之外，骨转移癌中腰椎较胸椎、颈椎和骶骨更加常见。在脊柱，恶性肿瘤更常见累及椎体，而良性肿瘤多见于附件。有症状的椎体转移瘤最常见于胸椎和胸腰段。发生在胸椎的转移瘤可能由于压迫硬膜囊且因脊髓周围缓冲间隙小而更早地出现症状。脊柱转移瘤可以表现出多种临床症状和体征。因此，必须从原发肿瘤脏器的功能状态，转移灶的大小，生存预后，全身情况，以及家庭社会心理等诸多因素综合考虑，制定适当的治疗计划。