[诊断]2﹒诊断要点：胫骨骨肉瘤瘤段截除人工关节重建

在临床方面,骨肉瘤好发于10～30岁的青少年。在发病部位方面，好发于长骨的干骺端、股骨下端、胫骨上端、肱骨近端等部位。疼痛病史通常在几个月时间，开始疼痛较轻，以后逐渐加重，夜间疼痛加重，需口服止痛药才能缓解。发病部位会出现软组织肿块，随着疾病的发展，肿块逐渐增大，同时会引起相应关节的功能障碍。在实验室方面，碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶是骨肉瘤的标志性酶，与骨肉瘤患者的预后和复发等有关。在组织学方面，骨肉瘤的特征为恶性肿瘤细胞直接成骨或形成类骨质。细胞高度多形性、梭形和多角形的肿瘤细胞，并产生不同形式的类骨组织，核分裂象常见，偶尔可见恶性巨细胞。基质中有时有大块的类骨组织。