（5）经验与教训：胫骨骨肉瘤瘤段截除人工关节重建

胫骨上端由于软组织较少,肿瘤易于早期发现，因此胫骨上端骨肉瘤的存活率较股骨骨肉瘤患者的高。胫骨上端有肌覆盖，它可以起到一个屏障。用腓肠肌内侧头移位来修复软组织缺损，可以覆盖假体，减少继发感染，同时它也可以重建伸膝装置。胫骨上段切除重建后，在功能锻炼时，应避免膝关节出现屈曲畸形，避免术后立即活动，患肢用石膏固定6～8周，直到患者能够抗重力伸直膝关节后，再开始练习主动屈曲膝关节。