患者,男,8岁,主因左小腿疼痛1月余收入院。1月前患者出现左小腿疼痛,不伴放射,休息无好转,就诊当地医院摄片显示左胫骨近端病变,遂转诊我院,行穿刺活检,病理回报为骨肉瘤,为进一步治疗收入院。2次异环磷酰胺(每次剂量15g/m2)化疗,两次氨甲蝶呤(每次8g/m2)化疗。图47‐2左胫骨上段正侧位(带膝关节)示左胫骨上段干骺端骨质破坏,其内可见高低混杂密度影,骨化明显,骨皮质变薄,可见骨膜反应,周围可见软组织包块。术后继续使用氨甲蝶呤、异环磷酰胺、多柔比星及顺铂进行定期化疗。每3个月复查局部X线片、双下肢全长片、肺CT,每6个复查全身骨扫描。
……