[诊断]第一节 诊断依据：慢性白血病

慢性白血病起病比较隐匿，多数病人无明显临床症状，多因偶尔检查血象，或因其他原因就诊发现血液学异常而确诊。典型的CLL主要表现为：外周血白细胞总数增高（多在40 × 109／L以上），淋巴细胞绝对数明显增高（＞ 5 ﹒ 0 × 109／L），形态学貌似成熟的小淋巴细胞，伴有淋巴结和肝脾肿大，骨髓中淋巴细胞增多，占有核细胞的30%以上。血涂片及骨髓涂片可见有多毛细胞，骨髓活检病理切片下毛细胞呈特征性的“油煎蛋”征。毛细胞酸性磷酸酶染色阳性，不被酒石酸所抑制，细胞免疫表型CD19、CD20、CD22、CD11c、CD25、CD103阳性，而CD5、CD10阴性。