男性,67岁,双下肢水肿10余天。就诊当地医院,全面检查胸部CT显示:肋骨破坏并肌肉肿胀,考虑左侧第5肋骨转移瘤。本例患者单一肋骨破坏并局部肿块形成,外院多家医院诊断为肋骨转移瘤,行PET/CT检查,在仍未发现存在原发肿瘤病灶的情况下,综合其PET/CT表现,首先考虑为单发性浆细胞瘤,经手术病理证实诊断正确。单发性浆细胞瘤为少见疾病,尤其单发于肋骨者,提示影像医生在诊疗过程中要熟悉骨髓瘤的影像表现,对单一骨骼病变要注意考虑到单发性浆细胞瘤的可能。