病例42 肠道NK／T细胞淋巴瘤——罕见肿瘤的“重灾区”

现病史：患者于20余天前无明显诱因出现左下腹痛，无恶心、呕吐，无泛酸、嗳气，伴腹胀，发热、体温达38.2℃，感乏力，同时出现大便变形，大便次数稍增多，每天3～4次，无下坠感，自行口服黄连素等药物治疗，但效果不佳。乙状结肠癌和溃疡性结肠炎属于左下腹痛常见病因，肠道准备后应行肠镜检查，但患者因3月前患心肌梗死而拒绝行肠镜检查，只能行影像学检查，CT和B超提示左侧结肠壁不规则增厚，压迫左侧输尿管并致轻度积水。对于该病应注意累积病例，以探讨有效的治疗手段。