病例43 结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤并噬血细胞综合征

患者男性，客家人，34岁。体格检查：T39.5℃，呼吸促，R 30次／分，P 110次／分，BP 120／75mmHg，神清，皮肤见多发散在暗红色结节，最大者直径约5cm，最小约1cm，部分结节表面破溃。但血常规中同时出现了三系的减少，考虑已经出现了早期的噬血细胞综合征。第一疗程结束时，患者体表肿瘤结节明显缩小及减少，表面破溃的肿瘤结节都已愈合，血常规自行恢复正常，血乳酸脱氢酶减少至1976U／L。噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome，HPS）是NK细胞性淋巴瘤的常见合并症。本例患者接受自体移植之后，目前已有1年的无病生存。