在REAL分类的基础上的WHO新分类中定义的结外T细胞和NK细胞淋巴瘤包括(血管中心)鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤、肠病型小肠T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤及肝脾T细胞。因此,本例首发症状为肝脾、淋巴结增大,肝功能异常,逐渐瘤细胞侵犯皮肤,出现皮下结节,而无鼻腔受累的表现,应诊断为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。