病例40 皮肤活检诊断NK／T细胞淋巴瘤1例

患者男性，广东乐昌人，51岁。上述结果均支持淋巴瘤诊断，但缺乏明确病理依据，而患者入院时血常规无明显异常，10天后复查提示轻度贫血、血小板减少，经全科病例讨论考虑T细胞淋巴瘤可行性大，应进一步行病理检查寻找诊断依据。再次换部位行皮肤活检（剑突下皮下结节、腹股沟皮下结节）示（图40‐1B）：两处取材均见送检为皮肤组织病变相似。回顾本例患者，具有以下特点：①以肝脾增大、肝功能异常为首发症状，逐渐瘤细胞侵犯皮肤，表现为皮下结节。本例患者首发症状为肝脾、淋巴结增大，肝功能异常，逐渐瘤细胞侵犯皮肤，出现皮下结节，合并噬血现象，明确诊断为结外NK／T细胞淋巴瘤。