男性,35岁,腰痛、左下肢麻木、感觉迟钝5个月,外院诊断“腰椎间盘突出”,按摩治疗一度好转。1个月前上述症状加重并伴进行性消瘦,乏力、低热(37.5~37.8℃)。本例病变累及胸腺(免疫器官),累及骨骼(造血器官),因此要想到累及免疫和造血的系统性病变,血液系统恶性病变是有可能的,血液系统恶性病变排除了淋巴瘤,骨髓瘤,就应该想到白血病。本例给我们的启示是当涉及骨、胸腺、淋巴结多处病变,PET/CT在确定原发灶或解释转移灶有困难时,排除了淋巴瘤、骨髓瘤,可以考虑是否有血液系统恶性病变的可能。
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