[例]第四节 病例分析：慢性肝炎

例1：患者男性，工人。因反复乏力、腹胀2年，加重伴黄疸10天于1999年10月26日入院。入院前10年因“感冒”在某医院查HBVm为“大三阳”，肝功能正常，服中药治疗。其后多次复查肝功能轻度异常。2年前出现乏力、进食后腹胀，肝功能显示ALT轻度升高，用中、西药治疗3个月后肝功能恢复正常。入院前10天因劳累后出现食欲明显减退、腹胀、恶心、牙龈出血及皮肤巩膜黄疸，去该厂医院就诊。发现明显黄疸，有肝掌，肝脏肋下1cm。诊断为中度慢性肝炎，收入该院治疗。3 ﹒在已出现药物性肝损害时，未进一步反思诊断与治疗措施是否正确，而继续抗结核治疗，使在代谢解毒作用已明显减退的情况下，进一步加重药物性肝损害。