[速览]第二十八节 小儿肺结核

小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，全身各个器官都可以患结核病，但是以肺结核较为多见。重症肺结核如粟粒性肺结核、干酪性肺炎、支气管淋巴结结核合并支气管结核、浸润性肺结核合并支气管播散时，胃液或痰液涂片及培养结核分枝杆菌阳性率较高。肺部影像表现是诊断肺结核的重要依据，肺内实变伴有纵隔或肺门淋巴结肿大是原发性肺结核基本的放射学特征，而由于疾病的进展或好转可出现空洞、支气管病变、胸膜病变、钙化和血行播散等，这些表现构成了儿童肺结核影像的复杂性和多样性。故对于常规抗感染治疗后不见好转的患者，纤维支气管镜可作为一种协助诊治的有效手段。