患者女性,76岁,入院前三个月间断出现劳累后胸痛,每次持续约五分钟,含服硝酸甘油后可缓解。四天前患者无诱因再次出现心前区疼痛,疼痛较剧烈,放射至肩背部,伴大汗、濒死感及憋喘,不能平卧,连续含服硝酸甘油1.5mg仍不能缓解,疼痛时间持续40分钟【 1 】,在外院住院治疗,一天前出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退。患者心率快、血压低,两肺底湿啰音,双下肢轻度水肿,入院后未再发作胸痛,主要为心、肾功能不全症状,应密切观察病情,准确记录出入量,给予患者专业指导和生活护理,限制患者活动量。