病例 4 主动脉弓中断合并肺动脉高压患者的护理

患儿男性，10个月，主因“感冒”体检发现心脏杂音5个月，无口唇青紫、无蹲踞现象，无昏厥、抽搐及呼吸困难。患儿平素体健，偶有感冒。肺动脉高压，术前护士应安抚患儿，尽量减少侵入性操作，指导家属细心观察患儿，防止出现血压高、心率快、血氧饱和度下降等肺高压危象症状的发生。观察肺动脉高压的反应、防止肺动脉高压危象的发生是术前及术后的护理重点。术后应根据肺动脉高压治疗护理原则采取镇静、吸入NO、鼻饲西地那非、减少刺激、应用扩血管药物等措施降低肺血管阻力。脱离呼吸机后也应尽量保持患儿安静，减少刺激，必要时可给予不影响呼吸的镇静催眠药物。