病例40：多发性内分泌腺瘤

CEA持续增高2个月，为明确病因行PET/CT显像。近期无体重减轻，无咳嗽、咯血、发热。无腹痛及排便异常。双侧甲状腺缺如，甲状腺床未见明显占位性病变及放射性异常浓聚影。左侧上颈部颈动脉鞘间隙内见多发结节影，最大径约1.6cm ，相应部位见不同程度放射性异常浓聚， SUV约为1.8 ～ 2.9 。肾上腺结核可呈程度不同高代谢灶， CT平扫可见肾上腺增大，外形不规则或形成肿块，中心密度不均匀或低密度，部分可有斑块或点状钙化，多数继发于其他脏器的结核，常与肾结核、腹腔结核并存，上述表现与本例患者的影像特征不同（图40-4 ） ，结合临床表现可暂不考虑。PET/CT在肿瘤标志物升高寻找原发病灶中有重要的应用价值，而全面分析对正确的诊断非常重要。