病例84：FDG和11C-ACETATE PET/CT显像联合诊断肝左叶小癌

男性， 67岁， 2010年5月查体发现AFP进行性升高， 89 ～ 146ng/ml 。否认肝炎及寄生虫感染病史，无疫水接触史。FDG PET/CT显像：膈下脾胃间可见一软组织密度结节，大小约1.8cm × 1.5cm × 1.1cm ，放射性摄取未见明显增高。结合两次显像结果，膈下脾胃间结节为分化好的原发肝恶性病变可能性大。正常脾脏在FDG PET/CT及ACETATE PET/CT显像SUV均约在2.0 ～ 3.0 ，而副脾结节均无明显代谢活性。PET/CT显像从反映肝肿瘤代谢活性变化的角度对肝肿瘤性质进行鉴别诊断，与增强CT 、造影超声等常规影像学检查从肿瘤血流变化情况进行诊断迥然不同，因此， PET/CT显像可以对提高肝癌的诊断提供更多的帮助。