病例79：胃体部巨大溃疡

男性， 50岁，间断性上腹部胀痛不适2月余，症状加重伴间断性黑便1周。患者无明显诱因于2005年1月感上腹胀痛不适，以空腹为著，进食后可缓解，偶有反酸，无嗳气，无恶心、呕吐、腹泻，无发热、尿黄等其他症状，在当地医院诊断为“慢性胃炎” ，经口服中药治疗（具体不详）后，症状略缓解。2005年3月初，患者上腹症状再次出现并较前加重，并伴间断性黑便，外院胃镜检查示胃体巨大溃疡，钳取部分组织行病理学检查，结果为：胃慢性溃疡，活动期改变，送检组织太少，未排除恶性肿瘤可能。该病例是一例较罕见的胃体部巨大溃疡，表现为大块状占位性病变，很容易诊断为胃癌等其他肿瘤，结合CT所见征象可协助诊断。