[病例]口腔癌

病例1 ，男性， 52岁，左侧颊黏膜中分化鳞癌，临床分期T3N0M0 ，治疗方案：术前放疗+手术。照射野采用病变侧两楔形野交角照射，并加用30 °楔形板（楔形板度数由TPS确定） ，因局部晚期，故尽管颈部阴性，同侧下颈锁骨上做预防性照射。为比较常规照射技术与调强技术放疗的优劣，该患者同时勾画了CTV （未显示GTVtb ） ，并将常规照射野的剂量要求通过TPS计算靶区剂量分布，显示在总剂量60Gy / 30次的常规照射技术， 60Gy的等剂量线仅覆盖了少部分靶区， 56Gy的等剂量线覆盖的靶区范围约1 / 2 。图5 - 17 T4N0颊黏膜中分化鳞癌螺旋定位CT技术实施的常规照射野（黄色区域为一前一侧常规照射野所包括的范围，蓝色区域为下颈锁骨上照射范围）。