[病例]6﹒重型甲型病毒性肝炎并发尿崩症

因发热、恶心、呕吐、厌油食、尿黄1周，检测肝功异常入院。T37.8℃，巩膜黄染明显，左胸塌陷，右下肋部有叩痛。初诊甲型急性黄疸型肝炎。住院6天热退，但口渴、多饮、多尿、黄疸加深、谵语、神志模糊，肝功能障碍加重。尿量最多6700ml／d、平均5021ml／d，持续9天。用神经垂体激素5U、2次肌注／日，当日尿量减为2900ml，口渴减轻，尿比重1.010。13天后改用双氢氯噻嗪，日尿量平均降至2500ml左右。蝶鞍照片未见骨质破坏。通过本例的临床实际，对重症甲肝的多尿或尿崩症应予进一步观察及注意。