[病例]8﹒急重甲型病毒性肝炎尸体解剖确诊为恶性组织细胞病

1989年2月1日发热38 ﹒ 3℃、乏力、畏食、恶心，查ALT235U／L，2月9日住于某院按肝炎治疗。高热病容，巩膜黄染，面部及躯干可见皮疹，淋巴结不大，肝肋下1.5cm。入院后高热不退，黄疸加深，抢救无效，住院4天死亡。临床诊断急性黄疸型甲型肝炎。病理检查：肝细胞片状、块状坏死，可见散在异形组织细胞。腹腔淋巴结及脾、肺、肾均可见异形组织细胞，偶见双核、三核细胞，吞噬细胞少见。病理诊断急性坏死性甲肝、恶性组织细胞病。本例由于多脏器死检均见异型组织细胞、NAP明显低值，不像甲肝并发的组织细胞反应性增生症。