[病例]4﹒甲型病毒性肝炎并发横贯性脊髓炎

3周前发热、疲倦、恶心、右腹上区痛、尿色深。7天前排尿困难及便秘，4天前GOT、胆红素、碱性磷酸酶均增高入院。住院后2天下肢进行性软弱、麻木，双手感觉异常。体检双下肢无力、近侧重，左巴宾斯基征阳性，双臂腱反射活跃，胸Ⅱ以下温、触、痛觉障碍，直肠张力减低。急性期、恢复期血清均未检出巨细胞病毒抗体，乙肝免疫学检查均（－），入院时及1周后血清均检出甲型肝炎Ig M抗体。确诊为甲型肝炎并发横贯性脊髓炎。3个月后恢复行走，下肢肌力及肝功均正常。胸Ⅱ以下仍有感觉障碍，排尿仍不通畅。今后遇有横贯性脊髓炎的病人，也应想到HAV感染。