[述评] 天疱疮

图11左颊黏膜见不规则、界限清楚的鲜红色糜烂面，表面少许假膜，周围黏膜色正常。发生在口腔黏膜的水疱会很快破裂形成糜烂或溃疡，所有部位都可波及，以软腭、双颊、舌黏膜为多。新鲜的糜烂面外形不规则、界限清楚、表面呈鲜红色无假膜或假膜少、周围黏膜色泽正常无明显炎性反应，不易愈合（图。口腔黏膜检查时用口镜柄或棉签按压挤揉外观正常牙龈，牙龈表面出现水疱或表层黏膜剥脱，这些现象称尼科利斯基征（ Nikolsky sign ）即尼氏征。用手指侧向推压外观正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或推赶水疱能使其在皮肤上移动，为尼氏征皮肤表现。对于出现皮肤病损的患者及患全身疾病如糖尿病、高血压等患者，建议于皮肤科住院治疗。