[病例]09：同肺叶多中心肺腺癌

患者以“体检发现右肺上叶占位”为主诉入院。患者于2012-11-29体检行胸部CT检查时发现右肺上叶多发磨玻璃密度小结节，为求进一步诊治来我院。患者病来无发热，无咳嗽咳痰、气促，饮食及二便正常，体重变化不明显。此类型既往称非黏液性肺泡癌（ BAC ） ，现瘤细胞仍以贴壁方式生长为主，肺泡间隔略见增宽，间质浸润不明显，免疫组化CK7 （ + ） ， TTF-1 （ + ） ，但由于同肺叶有两个独立病灶，故pTNM分期： T3N0M0 ， B期。因患者已行肺癌根治术，且淋巴结无转移，结合病灶病理学及其预后特点，虽然pTNM为Ⅱ B期，但术后是否化疗需进一步讨论！