患者以“体检发现左肺上叶占位性病变2天”为主诉入院。患者2天前于外院体检行胸部CT检查提示“左肺上叶占位性病变”来诊。病来患者无发热,无咳嗽咳痰,无胸痛、气促,体重变化不明显。图1左肺上叶可见浓淡不匀结节,范围约3.0cm × 2.2cm ,平扫CT值约32Hu ,增强后可见强化, CT值约58Hu ,边缘模糊,内可见支气管影。2012-11-21在全麻下行胸腔镜辅助下左肺上叶切除、纵隔淋巴结廓清术,术后病理见图3 。原发于肺的恶性淋巴瘤少见,其中以黏膜相关性淋巴瘤( MALTL )较为常见,多数MALTL为低度恶性,发展缓慢,预后较肺癌好。需与肺癌、肺部感染、炎性假瘤等病变组织学明确诊断。
……