间断干咳2年,加重1个月”为主诉入院。患者2年前无明显诱因出现咳嗽,为干咳,无咳痰,伴胸闷气短,活动后症状加重,无发热寒战,就诊于当地医院行胸部CT示右肺下叶阴影,应用抗炎治疗(拜复乐)后症状好转,其后干咳症状间断出现,自行抗炎治疗,未行进一步相关检查。近1个月,患者干咳加重,伴后背疼痛,于我院门诊胸部CT检查示右肺下叶阴影,今患者为求进一步诊治入我院。近期结节较前略增大,但中心密度进一步扩大,术中及术后均未见局部及纵隔淋巴结转移,符合贴壁生长为主( Lepidic )的黏液型腺癌(既往称之为黏液型细支气管肺泡癌) 。由于EGFR突变阴性,故选用培美曲塞化疗,今后宜严密观察经过。
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