[病例]22：ⅠA期小细胞癌

患者以“体检发现右肺下叶占位性病变1天”为主诉入院。患者1天前于外院体检行胸部CT检查示“右肺下叶占位性病变” ，现为求手术来诊，病来患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸痛及气促等不适症状，体重无明显变化。图1右肺下叶见一圆形占位,大小约21mm × 16mm ,周边少量毛刺,右肺下叶后底段支气管截断。体检中发现，右下叶后基底段近圆形结节影（ ＜ 3.0cm ） ，边缘锐利，密度均匀，二级肺门未见增大淋巴结。此例Ⅰ A期（ T1bN0M0 ）小细胞肺癌极为少见，经手术切除后又未见局部纵隔淋巴结转移。为了慎重，考虑小细胞肺癌的预后特殊性，虽然属Ⅰ A期，仍应用EP方案作为辅助化疗，并严密观察预后经过。