[病例]第三篇：后视路疾病

皮质盲又称皮质性失明、中枢盲，指的是双侧外侧膝状体、视放射或枕叶视皮质病变引起的双眼视力丧失。皮质盲虽不是常见病，但在临床上并不少见，该病婴幼儿发病率较高，临床特征表现为视觉完全丧失。外界刺激不能引起眼睑闭合反射，但瞳孔大小及对光反射正常。眼球各方向活动正常，集合反射存在。部分患者可伴有偏瘫、失语、偏身感觉障碍等定位体征。VEP可以更好地帮助发现皮质盲， Whiting等观察50例永久性皮质盲， VEP都有异常并且与CT病灶相对应。Panayiotopoulos观察9例枕叶病灶癫痫致视力下降的患者，共同特征是发作时有幻视，持续5 ～ 30秒，眼前环形小点或小圈，色彩多样、明亮。本文病例治疗后3个月随访发现， 1例无改善， 2例有提高。