[治疗]三、硬膜外阻滞

硬膜外阻滞（ epidural anesthesia ）常用于中、上腹、胸部手术的麻醉以及不适应连续骶管阻滞的患儿。腰部硬膜外阻滞相当普及，但是选择胸部硬膜外阻滞应相当谨慎。由于从新生儿至儿童，脊髓、硬膜囊不断生长、变化，因此在新生儿及小婴儿穿刺间隙应低于髂嵴连线，可以大大减低穿刺针误入蛛网膜下腔的风险。胸段硬膜外的解剖与腰段基本相似，但胸段穿刺针向头端倾斜的角度更大，并且进针时的韧带感觉不如腰段穿刺时明显。行腰段硬膜外穿刺，针行方向一般与皮肤垂直，穿刺针在两髂嵴连线上，上、下棘突之间，有时需要略向头端倾斜。硬膜外间隙阻滞并发症包括穿刺意外、阻滞不完善或阻滞失败、延迟性神经并发症、炎症和感染及全身并发症。