患儿,男, 6小时, 3.15kg 。孕36周早产,腹胀6小时入院。腹部膨隆,轻度腹壁静脉曲张,脐带未脱落,无胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾肋下未及,无明显压痛及反跳痛,未及包块。患儿为双胎之A ,母孕36周因“双胎”行剖宫产术。急诊行超声提示小肠闭锁。立位腹平片显示腹部可见数个气液平面,肠梗阻。机械通气于压控模式持续正压通气( CPAP ) ,吸气压力( Pinsp ) 22cmH2O 、频率30次/分左右,全凭吸入麻醉,七氟烷浓度4% ,新鲜气体流量3L/min 。手术时间45分钟,麻醉时间60分钟,出血1ml ,术中补液羟乙基淀粉20ml , 5%葡萄糖10ml 。术后20分钟患儿自主哭闹,四肢肌张力可, SpO2和体温正常,送返病房。
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