[病例]三、体格检查：牙龈出血，外周血有幼稚细胞

神志清楚，体检合作。口腔无溃烂，牙龈无增生、渗血。生理反射存在，病理征阴性。骨髓免疫病理示原始细胞表达早期（ CD34 、 TdT ） B系（ CD19 、 CD10和CD20 ）抗原，而髓系抗原（ MPO 、 Lysozyme和CD117 ）和T系抗原（ CD3 ）阴性，提示为B系ALL 。流式细胞术检查发现原始细胞表达CD34 、 HLA-DR和cTdT等早期抗原， CD19 、 cCD79a和CD22等B系抗原阳性，且CD10阳性而cIgM和sIgM阴性，符合Common-B ALL的表型特点。虽表达CD13和CD33等髓系相关抗原，但特异性髓系标记性抗原MPO阴性，按新的WHO分型标准，不支持混合表型急性白血病（ MAL ）的诊断。至此可结合患者年龄、初诊时WBC数，诊断为成人急性淋巴细胞白血病（ Common-B型） ，低危组。