[病例]九、体会：牙龈出血，外周血有幼稚细胞

AL诊断分型和预后判断是合理治疗的基础。应充分应用现有技术手段进行精确的诊断、分型。2 .按初诊时的数据（如年龄、 WBC数、免疫分型和遗传特征等）进行预后分层对指导治疗有重要意义，但更为重要的是治疗反应的监测。参考MRD可及时调整预后分层，提供更好的治疗方法。3 .目前缓解后治疗没有一个统一的标准，具体方案可参考较大系列的临床报道。B系ALL持续缓解多年后仍有可能出现包括CNS在内的复发，因此充分的缓解后治疗、足够长的维持治疗和CNSL预防十分重要。HD-AC ，大剂量阿糖胞苷。