[病例]三、体格检查：外周血出现髓系幼稚细胞

神志清楚，查体合作，面容正常。皮肤黏膜无黄染，未见瘀点、紫癜瘀斑等。全身浅表淋巴结未及肿大。咽部无充血，扁桃体不大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心率70次/分，心律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及杂音。腹部外形正常，柔软，无压痛及反跳痛。生理反射存在，病理反射未引出。1 .对于一个发现WBC持续增高、外周血分类中可见髓系不成熟细胞的患者，首先要除外类白血病反应，如感染、药物、妊娠、应激状态等，然后才考虑血液系统疾病，如骨髓增殖性疾病（髓系肿瘤） ，包括CML 、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。JAK2V617F阴性。