[病例]七、体会：乏力，白细胞升高及重度贫血

1 .老年AML应用标准的DA方案诱导化疗效果差，治疗相关死亡率高，风险极大。此类患者CBF类型AML （如M3等）可能性小，而MDS转化或化疗后继发的可能性增大。因此，对于老年AML患者的诊断不仅要完善精细的MICM诊断和分层诊断，更应注意到PS评分等一般状况，尤其是年龄的负面影响，这些因素很多时候会导致患者的治疗相关死亡。因此针对患者的白血病类型、全身状况、合并症的情况、各脏器的功能情况选择不同程度的个体化治疗方案极为重要。对于该患者的个体化治疗方案的确定，不仅依赖于原发病疗效的优化，也依赖于患者的身体状态、经济能力和患者及家属的治疗意愿等多方面因素，脱离社会和人文实际的策略并不可行。