[病例]六、诊断与鉴别诊断：排尿困难

诊断： 1 .多发深静脉血栓形成（获得性因素） 。根据本例患者双下肢反复疼痛、肿胀等临床表现、 B超、造影等影像学检查结果及D -二聚体明显增高，初步诊断为多发深静脉血栓形成。结合辅助检查，我们来分析患者少尿原因： ① B超提示患者有前列腺增生，且有尿痛等尿路刺激症状，不能完全排除前列腺增生合并尿路感染所引起的肾后性少尿，但该患者并无膀胱区胀感， B超亦未见膀胱高度充盈，基本排除此种可能。肾静脉血栓形成:该患者B超结果显示下腔静脉及左肾静脉血栓形成,与肾静脉血栓相关的少尿可能性更大，需后继治疗及追踪来进一步确定。