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病例29:鼻出血、肉眼血尿

书名:《血液内科疾病临床诊疗思维》
作者:胡豫
参编:于力,王华芳,王建祥,刘新月,李娟
页码:194-195
版本:2
出版时间:2010/9/1
栏目:《血液内科疾病临床诊疗思维》
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鼻出血、肉眼血尿10余天。现病史:患者10天前无明显诱因反复出现鼻出血,单次出血量最多达200ml左右,同时出现肉眼血尿,尿中可见血凝块,伴头晕、心悸,无咯血,无呕血及便血,无皮肤出血点。给予鼻腔填塞、输注新鲜血浆和酚磺乙胺等支持治疗后,鼻出血逐渐停止,但仍有肉眼血尿,为进一步诊治收入院。1 ∶ 1正常血浆纠正试验对于凝血异常性疾病的鉴别诊断有重要意义,如果凝血异常可以被完全纠正,提示是体内凝血因子缺乏,如果不能被纠正,则提示体内存在病理性抗凝物质,如类肝素物质或抗凝血因子抗体等。查D -二聚体和纤维蛋白(原)降解产物( FDP )除外凝血因子消耗性疾病。

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——《血液内科疾病临床诊疗思维》
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