伤寒(typhoid)是由伤寒杆菌所致的传染性疾病,临床病例几乎均有发热,故亦称伤寒热、肠热病(typhoid fever)。副伤寒(para typhoid)甲、乙、丙,统称副伤寒,由于在病原菌、流行病学、病理学、临床症状学与伤寒相似,有时较难鉴别。以下以伤寒为重点,仅简述其与副伤寒的差异或鉴别要点。据国内某组伤寒89例的检测结果,血培养、骨髓培养、肥达反应、骨髓伤寒细胞的阳性率分别为73%、77.5%、84.5%、100%,后者阳性率高于前三者,由于全部病例均检出伤寒细胞,故认为是伤寒早期诊断指标之一。初步认为伤寒病ADA活性明显高于非伤寒发热的病人,其敏感性为100%、特异性为92.3%,认为是诊断伤寒病的敏感指标之一。
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