因发热、咳嗽、气短1周入院。WBC4.9× 109/L,X线胸片符合支气管肺炎。确诊伤寒后,改用氯霉素治疗,1周退热,呼吸道症状亦缓解,2周痊愈出院。该院先后遇到5例儿童伤寒,均误诊为一般支气管肺炎,应予重视。经青霉素、林可霉素、伤风速效片等药物治疗无效,但经血培养及肥达反应确诊伤寒后,经抗伤寒治疗,呼吸道症状随伤寒好转而消失。根据伤寒菌可被咽部吞噬细胞吞噬发生“伤寒性咽炎”,而产生呼吸道症状,并为早期症状,本组20例中,15例扁桃体肿大,支持以上观点。遇有以呼吸道症状起病、WBC偏低、抗球菌治疗无效的儿童,应当想到或除外肺炎型伤寒。
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