诊断: ①慢性阻塞性肺疾病急性发作( AECOPD ) .陈旧性肺结核。患者2011年出现胸闷、憋喘,活动后症状明显,肺CT检查,诊断为COPD ,之后持续家庭氧疗、支气管扩张剂联合激素雾化、间断无创呼吸机辅助呼吸,病情较稳定。2013年6月18日胸部正侧位X线片,检查所见:左侧胸廓较对侧减小,双肺野透过度不均匀增加,双肺纹理增重、紊乱,部分呈网格状,局部可见肺纹理稀疏区。表1 - 10-2-1为输入患者体温37 ℃ ,吸入氧浓度= 21 + 4 × 2 = 29% (鼻导管吸氧2L/min ) ,经校正后的动脉血气结果。7 .因此,判定患者为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒代偿、 Ⅱ型呼吸衰竭。8 .对策增加通气,改善缺氧。
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