[病例]2．嗜铬细胞瘤患者的麻醉管理

嗜铬细胞瘤虽属少见病，但麻醉风险很大。70%的嗜铬细胞瘤生前并无症状，而在尸检时才发现。处理肿瘤切除过程中相关的并发症：高血压危象、严重低血压、心律失常及低血糖。嗜铬细胞瘤患者在麻醉后仍可能发生复杂的病情变化,出现各种严重症状，如高血压、心律失常、心功能不全、代谢异常等。术后仍应密切观察循环动力学的变化,如血压、心律、心率、中心静脉压等。最好的方式是将患者自手术室直接转运至ICU由专人监测、治疗。及时采取有效措施,维持循环动力学稳定，直至患者完全恢复正常。原因不明的高血压,常合并有心律失常，如室上性心动过速等。一旦遇此情况，应及时按上述嗜铬细胞瘤处理原则进行处理。