案例一：药物性急性胃炎

1 .掌握急性胃炎的常用治疗药物，如抗酸、抑酸、黏膜保护、促胃肠动力等药物品种选择以及药物使用方法、药品不良反应防治等。根据患者病史、查体和辅助检查结果，该患者诊断急性胃炎明确。急性胃炎常出现上消化道出血，应抑制胃酸分泌，提高胃内pH ，以防出血及溃疡的发生。急性胃炎胃镜下常见胃黏膜局部或弥漫性充血、水肿、有炎性渗出物，或有散在点、片状糜烂或浅溃疡等。答:急性胃炎应作出病因诊断，药物性急性胃炎最常见的是由NSIADs ，如吲哚美辛、吡罗昔康、酮替芬等以及阿司匹林所致。应激性急性胃炎多由严重外伤、呼吸衰竭、烧伤、多脏器功能衰竭、败血症等应激状态所致。常见的还有酒精性急性胃炎、急性腐蚀性胃炎等。