[病例]第二节：药物性肝病案例分析

1 ．掌握药物性肝炎治疗中保肝降酶药物的品种选择、使用方法、药品不良反应防治等。根据患者症状体征结合辅助检查，患者药物性肝炎诊断成立，治疗上暂时停用抗高血压药物，并严格检测血压，同时给予保肝、改善肝循环、降酶药物治疗，初始医嘱如下：复方甘草酸苷注射液60ml ＋ 5% GS 250ml ， iv drip ， qd。治疗中要根据检查结果及时调整用药，该患者初始治疗选用甘草酸苷虽然具有促进肝细胞增生作用，但是由于药物对肝脏造成的损害未得到及时清除，从复查效果看治疗不理想，换用谷胱甘肽通过巯基与体内的自由基结合，从而加速自由基的排泄。乙型肝炎和丙型肝炎多为隐袭起病,多有肝病家族史或输血史，无用药史及过敏史。